被老虎咬了,保险赔不赔?你最好知道!

两名女游客23日下午在北京延庆八达岭野生动物园内被园内老虎袭击，造成1死1伤。北京市延庆区委宣传部23日晚通报，据初步调查，事故发生在当事游客自驾车过程中，游客私自下车受到老虎攻击。

发生事故的是一家四口，包括三个大人一个孩子，车辆行驶至猛兽区的东北虎园里，车内年轻女子突然下车，结果被窜出来的老虎叼走，年长女子在下车营救过程中被另外一只老虎袭击。事发后，八达岭野生动物园工作人员紧急赶来将老虎赶走，不过年长女子已经当场死亡，年轻女子身受重伤，被送往医院抢救。

在这种情况下：

动物园已经尽到告知义务，完全民事行为能力人在明知危险的情况下自主涉险，当事人没有投保相关险种的话保险公司不会赔的，可能动物园出于人道考虑给予一些补偿。

桂林仔给大家介绍下意外险中的两个主要赔付误区。

根据给付条件的不同，意外险分为意外伤害保险和意外医疗保险。

意外伤害险主要是赔付造成伤残或身故的大意外，和治疗费用无关，属于给付型险种。投保人因意外造成身体伤害时，保险公司将予以赔付，且该伤残或身故需符合相应的伤残评定标准，通常仅在烧伤、残疾、死亡等赔付条件下，受益人一次性拿到约定的保险金。

意外医疗险则通常含有因意外事故产生的门诊、急诊医疗费、住院费的报销等，其针对被保险人因意外原因受到身体伤害，并由此产生医药费用开支后，按照合同约定给予报销。同时，保险公司还可多次理赔，但对于全年累计赔付保险金以所选的保险产品保额为限。

王姨女儿公司为员工购买的是意外伤害险，故不会拿到保险公司的赔偿。假如购买的是“意外医疗险”，她就能得到赔付。造成这种结果，多数都是由于投保人不懂或不太了解意外险，以为意外险只有一种，以致最终得不到赔付。

很多购买了意外险的保险购买人在发生意外后，却得不到保险公司的理赔，这又是怎么回事？其实，保险免责条款很关键，有些“意外”，就不在意外险的承保范围内。小编带大家看看这几种情况。

1、某些情况短期旅行意外险不赔

案例：例如本案例当中，北京八达岭野生动物园有乘客下车被老虎咬死。大部分长期的意外险是可以赔付的，但是某些短期的旅行意外险是无法赔付的，因为免责条款有被保险人违反旅游区禁止性管理规定。不予理赔。动物园明文规定：珍爱生命，禁止下车。客户明显是违反相关管理规定。

2、过劳猝死

案例：李先生在单位加班时突然摔在地上，在被送至医院途中停止了呼吸，医生诊断为“猝死”。对此，保险公司拒绝赔付其名下的意外险，理由是“猝死不是意外”。 猝死只是死亡的表现形式，而非死亡的原因。导致猝死的原因，可能是疾病，也有可能是非疾病（尽管疾病造成猝死的可能性非常大）

3、摔倒死亡

案例：陈大爷在浴室洗澡时不慎滑倒，后经医院抢救无效后身亡。意外摔倒导致身亡，应该属于意外险的赔付范围了吧？结果是“no”。这起事故中真正导致被保险人死亡的是其自身疾病，而滑倒只是诱因，并不构成决定性作用。出现多个原因导致死亡时，往往以导致损失最直接、最有效、起决定性作用的原因作为赔付的依据。

4、手术意外

案例：曹先生的妻子因为疾病需要手术，手术过程中出现意外状况导致死亡。曹先生认为，手术过程中的意外因素是妻子死亡的原因，因此请求保险公司赔偿。可是，这一要求被保险公司拒绝。因为曹先生的妻子进行手术是由于疾病，而非意外伤害。

5、探险身亡

案例：6月底，王某参团到某地野外露营攀岩探险，攀岩时突然摔落身亡。此后，王某的家属索赔遭拒。许多保险公司的意外险条款将被保险人“从事潜水、跳伞、攀岩运动、探险活动、武术比赛、摔跤比赛、特技表演、赛马、赛车”等高风险活动列为免责条款。当然如果进行特殊运动时，可以购买短期的特殊运动意外保险。

6、未驾车时驾驶意外险不赔

案例：一名货车司机花200元购买了驾驶员人身意外伤害保险。在和一名同行轮流开车上路，从山东运一批货到扬州的过程中，在高速公路上遭遇车祸，两人当场死亡。家属便拿着投保单向保险公司申请理赔，但是却遭到拒绝，理由是投保人出意外时坐在副驾驶位上，不属于驾驶过程中。

所以大家在选择意外险时，要根据自己个人情况，认真理解保险责任，买到真正适合自己的意外险。

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