【案例速递】车辆侧翻司机因故离开现场并报警,保险公司以此为由拒赔法院不予采纳

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楼主 2019-11-07 16:41:02
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案情回顾

原告朱女士诉称,201610月,自己在被告保险公司处为车辆投保了交强险、机动车损失险、第三者责任险及不计免赔险。201612月,朱女士的丈夫韩某驾驶投保车辆行驶至扬州市泰州路时,因雨天路滑致车辆失控发生侧翻,导致路边绿化及他人车辆受损,投保车辆也受损严重,近乎报废。事故发生后,韩某因神志不清,被路人背上车后送往扬州武警医院治疗,并在医院诊疗过程中由他人用韩某手机拨打了报警电话。交警一大队认定韩某负事故全部责任。

事故发生后,朱女士向被告保险公司提出理赔请求,但被告拒绝理赔,并向原告出具了拒赔通知书,拒赔理由是根据中国保险行业协会机动车综合商业保险示范条款中责任免除第八条第二款第一项,即事故发生后,在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场的,保险人均不负责赔偿。


法院审理

法院认为,案涉保险合同关系合法有效,当事人应按约履行各自的义务。投保人已按约缴纳了保费,保险人应在保险期限内就保险事故依法承担保险责任。事故发生后,韩某在一小时内报警,并于48小时内通知了保险人,就案涉事故依法采取了措施,并未影响到交管部门对于事故性质、原因等事实的确定。在此情形下,韩忠离开事故现场就医并无不当。最终,法院判决被告保险公司在车损险范围内给付原告朱某保险金448379元,同时在第三者责任险范围内给付原告朱某保险金1920元。


法官提醒

发生交通事故后驾驶员的重要任务之一是保护现场,只有特殊情况下才允许撤离现场。如果事故中出现人员伤亡需要及时医疗救治等,离开现场就具有了合理性和必要性。因为生命权高于财产权,保险公司不应在危及生命的情形下苛求驾驶员不得离开现场。但驾驶员作为现场的重要组成部分,是否饮酒、吸毒,或者具有驾驶资格以及是否存在其他禁驾事由,都是确定他是否承担事故责任及保险公司确定是否赔偿损失的依据。因此,身体轻微受伤或轻微不适不能作为离开现场的理由。

民二庭 袁倩

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