【职工医保】医保报销完自付费用还能报

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楼主 2018-11-08 12:24:14
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市总工会推行职工医疗互助保障体系
昨天上午,唐徕回民中学的张老师来到银川市总工会,拿到了自己的医疗报销费用14100元。市总工会怎么能够报销医疗费用?银川市总工会职工服务中心主任高静说,这缘于去年7月开始推行的银川市职工医疗互助保障体系。截至目前,全市已有774个单位的36880人参保。市总工会已经为银川市本级23位参保职工办理了报销,费用79738元。

医保报销完自付费用还能报
高静介绍,银川市职工医疗互助保障体系主要针对大病救助,职工个人住院期间,个人需要支付费用可参保报销。依据职工个人住院费用额度,在起付标准(3000元)以上的按照以下标准补助。

张老师做了心脏手术,医保报销完之后,需要个人自付28200元,按照补助标准,张老师可报销50%的个人自负费用,也就是14100元。

有劳动合同的在职职工均可参加,每年缴费50元
高静说,只要是我市签订劳动合同的机关、企事业单位、社会团体、非公企业单位身体健康的在职职工(返聘人员不在此列),均可依据自愿原则参保,每人一份,交50元互助金,保障期为一年,期满不返还。原则上,职工人数50人以下的单位全部参加,50人以上(含50人)参加人数达到职工总数的80%。欲参保职工可与本单位工会联系。
需要注意的是,参保人员必须参加银川市城镇职工基本医疗保险。职工参保时,相同病种不予报销,比如某职工患心脏病,参加职工医疗互助保障体系时,心脏病就不属于报销范围。而且,保障体系的免责期为两个月,也就是说,参保2个月之后,才可以享受医疗报销。

银川新闻网
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银川晚报记者:刘旭卓
编辑:苏楠
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